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SISPI

Sistema Indígena de Salud Propio Intercultural

El Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural – SISPI es la Política de Estado en salud para los Pueblos Indígenas, que comprende, respeta y revitaliza la sabiduría ancestral y la medicina tradicional como base para el cuidado de la vida.

Sistemas Propios Indígenas

¿Por qué es vital para la vida y el territorio?

La salud de los Pueblos Indígenas se construye desde sus sistemas de conocimiento propios, a través del SISPI, y en relación directa con el territorio como base de la vida, la identidad y la Ley de Origen. Reconocer esta relación es fundamental para orientar políticas públicas en salud que respeten el gobierno propio y garanticen el buen vivir de las comunidades indígenas de Colombia.

¿Cómo aporta el SISPI al cuidado integral del ser (cuerpo, espíritu, comunidad)?

El SISPI integra cuerpo, espíritu, comunidad y territorio mediante los saberes ancestrales y sistemas de conocimiento propios de cada pueblo indígena.

Incluye la Ley de Origen, Derecho Mayor, Derecho Propio y Palabra de Vida, así como cosmovisión, cosmogonía y calendarios tradicionales que guían la salud integral.

Protege y promueve las prácticas culturales de sanación y cuidado ejercidas por sabios, sabias y autoridades tradicionales.

Garantiza la pervivencia física, espiritual y cultural de las personas, familias, comunidades y territorios indígenas, fortaleciendo la vida en armonía con la naturaleza.

Convivencia ancestral e intercultural

Los saberes ancestrales y los sistemas interculturales se integran de manera respetuosa y equitativa, reconociendo la tradición como parte esencial de la identidad indígena. Esta convivencia se fortalece mediante el diálogo y la valoración de los distintos conocimientos y prácticas, asegurando la protección de la vida, el territorio, la cultura y la naturaleza, y garantizando así la salud integral de los pueblos.

SISPI MPC

¿Cómo garantiza la pervivencia física y cultural?

El SISPI asegura la pervivencia física y cultural de los Pueblos Indígenas mediante cinco componentes que integran conocimientos ancestrales, cosmovisión, cosmogonía y organización política, promoviendo salud, equilibrio y continuidad cultural en el territorio y la comunidad.

  • Componente Político-Organizativo: Promueve la gobernabilidad y autonomía en salud de los Pueblos Indígenas, orientando y fortaleciendo la implementación integral del SISPI mediante decisiones autónomas desde sus estructuras de Gobierno Propio.

     

  • Componente de Formación, Capacitación, Generación y Uso del Conocimiento en Salud: Fomenta la investigación, gestión y salvaguarda del conocimiento en salud, así como la formación integral de los actores, adaptada a las necesidades de los Pueblos Indígenas y del SISPI.

     

  • Componente de Administración y Gestión: Organiza y administra los recursos físicos, financieros, técnicos y humanos, asegurando la coordinación con el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) para garantizar el derecho fundamental a la salud y mejorar la situación de salud comunitaria.

     

  • Componente de Cuidado de la Salud Propia e Intercultural: Integra acciones de promoción, recuperación y mantenimiento de la salud de las personas, familias y comunidades, fortaleciendo las prácticas propias e interculturales, respetando los saberes ancestrales y coordinando con otras prácticas médicas reconocidas.

     

  • Componente de Sabiduría Ancestral: Orienta el SISPI desde los conocimientos, cosmovisión, cosmogonía, prácticas y costumbres ancestrales de los pueblos, asegurando la pervivencia cultural, espiritual y territorial, sin afectar la identidad, gobernabilidad y autonomía de las comunidades.

Ruta de atención propia

SISPI

La ruta de atención propia del SISPI garantiza que los Pueblos Indígenas reciban salud integral respetando sus conocimientos ancestrales, cosmovisión y prácticas culturales, al mismo tiempo que se articulan con el sistema de salud colombiano. Este enfoque permite que la atención médica sea culturalmente pertinente, integral y comunitaria, asegurando que la vida, la salud y los saberes tradicionales se preserven en cada intervención.

2010

Asamblea en Villeta, Cundinamarca. Se acuerda la creación de un sistema de salud especial para los Pueblos Indígenas y la conformación de la Mesa Coordinadora Nacional de Salud para Pueblos Indígenas. Se inicia la formulación del documento base del SISPI en coordinación con el Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014.

2014

Planes Nacionales de Desarrollo 2014-2018 reafirman la necesidad de culminar la construcción e implementación del SISPI.

2014 (Decreto 1953, Título IV):

Se establece legalmente el Sistema Indígena de Salud Propio Intercultural – SISPI, definido como un conjunto de políticas, normas, principios, recursos, instituciones y procedimientos basados en la vida colectiva y la sabiduría ancestral. Se articula con el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

2015 (Ley 1751)

Regula el derecho fundamental a la salud, reconociendo los derechos de los Pueblos Indígenas a la salud desde sus sistemas de conocimiento, cosmovisión, cosmogonía y creencias. Incluye definición de determinantes sociales de la salud (Artículo 9, parágrafo único).

2025 (Abril, Decreto 0480)

Se expide el Decreto que establece e implementa el SISPI como Política de Estado en salud para los Pueblos Indígenas de Colombia y dicta otras disposiciones.

Mecanismos Reguladores

El SISPI se regula a partir de los Sistemas de Conocimiento de cada pueblo, adaptándose a sus modelos y procesos propios de cuidado en salud. Esto permite ejecutar de manera integral las formas de atención intercultural, garantizando la salud y el bienestar en los ámbitos individual, familiar, comunitario y territorial, respetando siempre la autonomía de cada pueblo.

Puntos Clave

  • Instrumento integral: Define los mecanismos estratégicos y operativos para implementar la salud propia e intercultural y orientar los demás componentes del SISPI.
  • Voluntad autónoma: Cada pueblo decide si y cuándo asumir las competencias, administración y funciones previstas en el SISPI (Art. 4, numeral m).
  • Perspectiva intercultural: Aunque hay elementos comunes como la medicina tradicional y el respeto por la Madre Tierra, cada pueblo tiene particularidades en sus modelos de salud.
  • Diversidad interna: Dentro de una misma comunidad pueden existir diferentes procesos y formas propias de manejo de la medicina tradicional y del cuidado de la salud.

 

Instrumento Jurídico

El SISPI se sustenta legalmente en el Decreto 0480 de 2025, que establece su implementación como política de Estado. Para ponerlo en marcha, cada pueblo debe construir su modelo de salud, con sus procesos y formas propias. Una vez definido, las autoridades indígenas solicitan al Ministerio de Salud el certificado que habilita el funcionamiento del SISPI en sus territorios conforme a lo dispuesto en el decreto.

Pasos para activar el SISPI

1.

Autorizar la solicitud: El Consejo o estructura de Gobierno Propio debe emitir un acta donde autoriza formalmente presentar la solicitud ante el Ministerio de Salud.

2.

Certificar a la población del territorio: Se deben entregar los listados censales expedidos por las autoridades indígenas, indicando el número de personas que conforman el Territorio Indígena.

3.

Designar al representante legal: Debe anexarse el acta donde se define y reconoce al representante legal autorizado para tramitar el SISPI.

4.

Definir el ámbito territorial: El Consejo debe expedir un acta donde se establezca el ámbito territorial, conforme a normas vigentes, jurisprudencia y estándares internacionales.

5.

Presentar el modelo, proceso o forma de cuidado en salud: El territorio debe entregar el documento que contiene su modelo o forma de cuidado propio e intercultural.

  • Si ya está elaborado: debe incluir el cálculo de costos.

  • Si aún no está listo: se entrega un documento base con los elementos mínimos para su construcción.

     

6.

Finalizar el modelo (si aplica): En caso de entregar solo los elementos mínimos, cuando el territorio culmine su modelo será integrado automáticamente al proceso de administración del SISPI para las asignaciones presupuestales.

Ruta paso a paso:

1. Definición de la integración con la salud occidental:​

Cada modelo de salud determina cuándo se interviene desde la medicina occidental y cómo se armoniza con la atención propia. Ejemplo: una partera acompaña un parto en el hospital, respetando los rituales y conocimientos tradicionales.

Se respetan protocolos interculturales, consentimiento informado y procedimientos médicos adaptados a los sistemas de conocimiento indígena.

Se garantiza que toda la información y orientación se brinde en el idioma del paciente, promoviendo la transmisión de saberes y prácticas ancestrales de salud.

Se asegura que los familiares de los pacientes tengan dónde quedarse y recibir atención mientras acompaña a la persona atendida.

Se crean o adaptan espacios de atención que combinen infraestructuras y prácticas de salud propias y occidentales.

Se implementan gestores locales que apoyan el cuidado integral desde el territorio, conectando a la comunidad con los servicios de salud.

Se garantiza talento humano, infraestructura y tecnología en salud con enfoque intercultural y pertinente.